أولاً ، سؤالان وجواب واحد! أولاً ، لماذا كانت تدابير مكافحة الوباء أشد في كيبيك منها في أي مكان آخر؟ ثانيًا ، لماذا ، في مارس 2020 ، قمت بنقل الكثير من المرضى من المستشفيات إلى CHSLDs عندما لم يكن لدى الأخير الموارد اللازمة لاستيعابهم ، وبالتالي إرسال الآلاف من الأشخاص إلى وفاتهم؟ إجابة واحدة فقط: قدرة المستشفى المنخفضة لشبكتنا الصحية.

يوجد في كيبيك ما يقرب من 16500 سرير في المستشفيات ، مما يوفر سريرين في المتوسط ​​لكل 1000 نسمة. المعدل الكندي 2.5. كندا ، من بين دول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية ، تحتل المرتبة 25 من 26 في هذا المجال. في الولايات المتحدة ، المتوسط ​​هو 2.8 ، في فرنسا 5.8 ، وهكذا دواليك. فقط للوصول إلى المتوسط ​​الكندي ، يجب أن تضيف 4000 سرير. توضح هذه البيانات مدى ضعف التجهيز في المستشفى.

هناك عدد قليل من المشاريع قيد التنفيذ ، بما في ذلك مستشفى بسعة 404 أسرة في منطقة فودريويل سولانج. تبلغ قيمته 1.7 مليار دولار ، ومن المقرر تسليمه في عام 2026. هناك مشروع آخر محتمل من 600 سرير في جاتينو ، لكنه أقل تقدمًا بكثير من المشروع السابق.

لن تتمكن هذه المشاريع وعدد قليل من المشاريع الصغيرة من الحفاظ على شكل من أشكال الوضع الراهن لأن عدد السكان ينمو. لأن السكان يتقدمون في العمر أيضًا: في عام 2020 ، كان أولئك الذين يبلغون من العمر 70 عامًا وأكثر يمثلون 13.6 ٪ من السكان. في عام 2035 ، أي بعد 15 عامًا ، سيشكلون 20.5٪. الطلب على الرعاية يتزايد باستمرار. لذا يجب القيام بالكثير من الاستثمارات قبل الحديث عن اللحاق بالركب …

لكن هل يجب علينا الحفاظ على نموذج المستشفى الحالي؟ في فرنسا والمملكة المتحدة وإيطاليا والدنمارك والسويد ، في الغالبية العظمى من البلدان في أوروبا ، حوالي ثلث المستشفيات مملوكة للقطاع الخاص ، ولكن بموجب عقد مع الدولة. لا يدفع المريض شيئًا ويمكنه اختيار المنشأة التي سيُعالج فيها.

في عام 2019 ، وفقًا لبيانات وزارة الصحة والخدمات الاجتماعية ، خرج 380 ألف مريض من غرفة الطوارئ دون رعاية … أي أكثر من 1000 مريض في اليوم. هذا لا يحدث في أوروبا.

أحد الأسباب المهمة هو طريقة التمويل السارية. في كيبيك ، تتلقى كل مؤسسة ، حتى الآن ، ميزانية بناءً على ميزانية العام السابق مع بعض التعديلات. لذلك لا فائدة من علاج أكبر عدد ممكن من المرضى. القليل من الحماس المفرط يمكن أن يؤدي إلى عجز. في أوروبا ، سواء الخاصة أو العامة ، يتم دفع تكاليف الرعاية على أساس الرسوم مقابل الخدمة: يصبح المريض مصدر دخل. هنا ، هو عنصر نفقة.

لكن الأخبار السارة ، أخبرنا كاتب العمود فرانسيس فيل مؤخرًا أنه اعتبارًا من 1 أبريل 2023 ، سيتم تمويل مستشفياتنا وفقًا لحجم الرعاية المقدمة ، كما هو الحال بالفعل في معظم الأحيان في أوروبا وأستراليا ، على وجه الخصوص.

ولكن الآن بعد أن حددنا تكلفة كل نوع من أنواع الرعاية ، يجب أن نذهب إلى أبعد من ذلك. في الآونة الأخيرة ، كان السيد ليغو فخورًا بالإعلان عن وصول مصنع موديرنا إلى كيبيك بقيمة 175 مليون دولار. لماذا لا نحاول جذب شركة مستشفيات أوروبية لاستثمار بضعة مليارات؟ يجب أن يبدأ الوزير بيير فيتزجيبون … إذا كانت هذه الشركة فرنسية ، من قبيل المصادفة السعيدة ، فهناك بالفعل اتفاقيات الاعتراف بالتدريب لـ 80 مهنة ومهنة. يقال أننا هناك ، ننتظر فقط ظهور إشارة.

للخروج من الأخاديد ، يحتاج نظامنا الصحي إلى صدمة ثقافية. إن وصول الشركات الأجنبية برؤوس أموالها ، ولكن أيضًا بخبراتها التشغيلية ، سيجبر النظام الحالي على التحسين أو التلاشي. المنافسة تجعلها أفضل! سيكسب المريض!