منذ اللحظة التي بدأ فيها روضة الأطفال ، واجه غيوم مشاكل. من الواضح أن الطفل الصغير ، المولود في 25 سبتمبر ، كان أقل نضجًا من الأطفال الآخرين في فصله. كان لديه صعوبة في التركيز ، واتباع التعليمات ، ومهاراته الحركية الدقيقة كانت ضعيفة.
في وقت مبكر من المدرسة الابتدائية ، بدأ المعلمون يتحدثون عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) لوالديه.
في سن التاسعة ، تم تشخيصه من قبل طبيب نفساني ووصفه له طبيب أطفال. حبوب كان يكره دائما أن يأخذها.
ثم ، في CEGEP ، من أجل الاستفادة من تدابير الدعم ، انتهى الأمر بالشاب إلى إجراء تقييم نفسي عصبي.
أذهلت النتيجة الأسرة: غيوم لا يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
“شعرت بالكثير من الذنب لأنني كنت أعطي ابني المخدرات طوال تلك السنوات من أجل لا شيء على الإطلاق. هذه المواد لها آثار جانبية ليست بسيطة: تقلصات ، فقدان الشهية ، فقدان الاهتمام ، اضطرابات النوم ، قبرة! خلال كل هذه السنوات ، شجعت ابني على أخذها ، وأخبرته أن ذلك من أجل مصلحته. كنت في الميدان. في الواقع ، كنا جميعًا في الميدان. »
كانت والدة Guillaume ، Hélène Lemire ، هي التي كتبت إلينا بعد تقريرنا عن هذه الدراسة الرئيسية التي أجريت في UQAM. أظهرت الدراسة ، التي جمعت السجلات الطبية لـ 800000 طفل من كيبيك ، أن الأطفال الذين ولدوا في يوليو وأغسطس وسبتمبر ، كانوا أكثر عرضة لخطر وراثة تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من الأكبر في فصولهم ، الذين ولدوا في أكتوبر ، نوفمبر وديسمبر.
بعد هذا التشخيص الثاني ، ذكرت زوجة Boisbriand ، توقف Guillaume عن تناول دوائه. يبلغ الآن من العمر 27 عامًا ويعمل كفني مسرح.
جولي م. في نفس الوضع مثل هيلين ليمير: تتساءل عما إذا كانت ابنتها الصغرى ، المولودة في أغسطس ، لم تكن قادرة على تجنب التشخيص والأدوية إذا كانت قد تركت لتلتحق بالمدرسة بعد عام.
طلبت جولي م أن تبدأ ابنتها بعد عام. رُفض طلبه. لقد قدم لنا العديد من الآباء نفس الشهادة: يكاد يكون من المستحيل الآن الحصول على إعفاء لطفل من عدم الذهاب إلى المدرسة إذا كان عمره 5 سنوات قبل 30 سبتمبر.
عرفت جولي م. ما ينتظر ابنتها: فهي هي نفسها معلمة في مدرسة ابتدائية في مونتيرجي. لا يرغب أي معلم في إنجاب طفل في أغسطس أو سبتمبر. نحن نعلم ذلك ، ونراه ، ونختبره كل عام: هؤلاء الأطفال غالبًا غير مستعدين للذهاب إلى المدرسة. لهذا السبب طلبت منا الأم حجب اسمها: مركز الخدمة في مدرستها لا يسمح للمعلمين بالتحدث إلى وسائل الإعلام.
في الواقع ، في عامها الأول ، تمت دعوة ابنتها لإجراء تقييم. تم علاجها. في الصف الخامس ، أظهر التقييم الثاني أن المشكلة لم تكن على مستوى الانتباه: كانت الفتاة الصغيرة عسيرة القراءة وعُسر القراءة.
تقول جولي م. »
كارين لافرانس مرت بنفس الشيء. تم تقييم ابنه Loïc ، المولود في نهاية شهر يوليو ، في السنة الأولى من قبل عالم النفس المدرسي ، الذي خلص بسرعة إلى أنه يعاني من اضطراب نقص الانتباه ، بالإضافة إلى الإشارة إلى تمرير تشخيص محتمل للتوحد.
“لقد شعرنا بالفزع والدهشة. تقول السيدة لافرانسي: “بالنسبة لنا ، لم يكن مناسبًا”. يقرر الوالدان اللجوء إلى تقييم نفسي عصبي … يتبين أن استنتاجاته مختلفة تمامًا.
منذ تشخيص إصابته بعُسر القراءة ، تلقى Loc خدمات كافية من مدرسته وهو يعمل بشكل جيد ، مع ذلك ، تصر السيدة Lafrance.
سرعان ما تم رصد ابن جاسينثي بريفوست ، من لانوديير ، من قبل معلمه في الصف الثاني. وقالت في مقابلة: “تم استدعاؤنا إلى المدرسة ، وكان علينا تقييمها ، وإلا فعلوا ذلك مع المتخصصين التابعين لهم”.
رأى طبيب أطفال أوليفر ، وهو “طفل أنيق” ولد في أغسطس. على الرغم من أنه لا يعتقد أن الدواء ضروري ، إلا أنه وافق على وصفه على أي حال. “على أي حال ، انتهى بنا الأمر إلى إعطائه إياه ، لكنه لم يرد أن يأخذها”. لن يعطيه والديه جرعته في عطلات نهاية الأسبوع.
أصرّت إحدى معلمات مدرستها الابتدائية خلال العام الدراسي على التحكم في تناول ريتالين بنفسها ، من أجل التأكد من أن الطفل أخذها. “لقد كانت مسيطرة للغاية ، وغير سارة. »
في المرحلة الثانوية الأولى ، توقف ابنها عن تناول أدويته. “قال لي ، ‘عندما آخذ هذا ، يا أمي ، لست أنا.” حقق الشاب أداءً جيدًا في المدرسة الثانوية. حصل على CEGEP ، ثم دورة جامعته. هو الآن مهندس.
لقد دفعنا إلى معالجته ، وهو يأسف للسيدة بريفوست. أنا أم حزينة للغاية لأنني اضطررت إلى علاج طفلي الصغير رغماً عنه. »
“الضغط من أجل التشخيص قوي للغاية. إذا حكمنا ، كمحترف ، أنه لا يوجد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فسنواجه بشدة ، وسنتساءل فيما يتعلق بتفسيراتنا … لأنها المشكلة الوحيدة التي تحدث مع الدواء. حل سريع. »
كان المتحدث متخصصًا في علم النفس العصبي لمدة 12 عامًا. عملت إيزابيل فورنييه في المدارس ، ثم في القطاع الخاص. خلال سنوات ممارستها ، قامت بإجراء المئات من تشخيصات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
أمثلة على هذا الضغط؟ في بعض الأحيان كان لديها تقييم بناء على طلب من الطبيب … الذي انتهى به الأمر إلى تقديم وصفة طبية على الرغم من أنها قررت أن الطفل لا يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. استدعت مديرة عيادتها زميلة في علم النفس بعد أن رأت أن الطفل لم يقدم الصورة السريرية لنقص الانتباه. “لقد طُلب منه تغيير استنتاجه. أثناء إعداد خطط التدخل لطفل ، سمعت: “لا ، لن نقدم المساعدة للطفل ، لأنه بخلاف ذلك سيرفض الوالد الدواء” ، قالت السيدة فورنييه في مقابلة.
يقدم طبيب الأطفال جاي باريزيولت ، الذي يعمل في ساجويني ، رسالة مماثلة. خلال 25 عامًا من الممارسة ، ذهب “من وقت لم يكن فيه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه موجودًا إلى وقت لم يمر فيه يوم لا تحصل فيه على طلب لتقييم أو متابعة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.”
Saguenay – Lac-Saint-Jean هي واحدة من المناطق التي يتم فيها وصف معظم المنشطات النفسية. أظهرت دراسة أجراها المعهد الوطني للتميز في الخدمات الصحية والاجتماعية أن 14.2٪ من الشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا قد عولجوا هناك من أجل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أي ضعف متوسط كيبيك.
غالبًا ما ينتهي الأمر بالآباء والأطفال في عيادة الطبيب بسرعة كبيرة ، كما يقول.
غالبًا ما يكون الانطباع التشخيصي للدكتور باريزيولت في ملاحظاته كما يلي: “الكسل الأكاديمي”.
يسلط العديد من المهنيين الذين اتصلوا بنا الضوء على صعوبة إجراء تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يُسمح للأطباء فقط (الممارسين العامين أو المتخصصين) بوصف الأدوية ، ولكن التشخيص النفسي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يتم بواسطة طبيب نفسي أو أخصائي علم النفس العصبي. الاختبارات العصبية النفسية هي الأكثر تقدمًا. تدوم عدة ساعات ، ولكن نادرًا ما يتم عرضها في الشبكة العامة. غالبًا ما تكلف أكثر من 1000 دولار.
“يمكنني الاعتماد على أصابع يد واحدة للأطفال الذين يأتون بتقييم نفسي عصبي” ، يلاحظ الدكتور باريزيولت.
الأطباء الذين يصفون الأدوية يفعلون ذلك عمومًا بعد إرسال استبيان إلى الوالدين والمعلم. لكن هذه الاستبيانات ، من نوع Conners أو CADDRA ، “بعيدة كل البعد عن المثالية” ، كما يقول الطبيب. “لقد سمعت موظفي المدرسة يقولون ، ‘أنا أعرف ، أين يجب أن أتحقق ، لذلك فإن الطفل قد تم تشخيصه ،” تقول معالج النطق Odrée Dionne-Fournelle.
وغالبًا ما يتم استهداف “أطفال الصف” ، كما تضيف المعلمة العلاجية كارولين فيست ، التي تقدر أن ثلثي زبائنها من الطلاب المتعثرين هم من بين الأصغر في فصولهم. “إنهم بحاجة إلى دفعة إضافية ، وليس لديهم بالضرورة مشكلة في التعلم. »
أثناء احتجاجهم على ظاهرة التشخيص المفرط ، أشار العديد من الآباء إلينا أيضًا إلى مقدار الدواء الذي يمكن أن ينقذ حياة الأطفال الذين يعانون حقًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تقول أنيك هيون ، التي تكتب في مدونة ADHD من الأم إلى الابن: “لقد غيّر الدواء حياتنا وكنت سأؤذي ابني أكثر إذا رفضته”. السيدة هيون ، هي نفسها متأثرة ، لديها ثلاثة أولاد تم تشخيصهم بمرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. “يواجه الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الحقيقيون وخاصة آباء الأطفال الذين يختارون العلاج بانتظام أحكامًا وتعليقات غير سارة من الجميع. عليك أن تكون حريصًا في اختيار الكلمات حتى لا تغذي هذا الحكم مما يعني أن بعض الآباء يرفضون أحيانًا خطأً الدواء لطفل يحتاج إليه حقًا. »
