تلقت زوجة ديان ماركيز ، بيير كاميراند ، مساعدة طبية أثناء الاحتضار (MAD) في فبراير الماضي في مستشفى Maisonneuve-Rosemont. يعاني من التصلب المتعدد “العدواني والمفاخر” في سن 65 ، فقد استخدام ساق واحدة وعين واحدة وواجه صعوبة كبيرة في الأكل والتغوط. “كان مدمن عمل ، كان يعمل طوال الوقت. تشرح السيدة ماركيز: “أن يكون محتجزًا ، مستلقيًا دون أن يكون قادرًا على فعل أي شيء ، أصبح أمرًا مثيرًا للاشمئزاز بالنسبة له”.
كان زوجها قد فكر في البداية في تلقي القتل الرحيم في سويسرا ، قبل أن يعلم أن كندا قد وسعت الوصول إلى MAID للمرضى الذين يعانون من أمراض التنكس العصبي دون أمل في علاج في مارس 2021. “كان لديه ثلاث خطط: سويسرا ، كيبيك ، وإلا كانت ريفيير دي برايري . لقد خافت هي وأطفالها بالفعل من الانتحار.
على الرغم من ذلك ، كان قرار بيير كاميراند بالحصول على مساعدة طبية أثناء وفاته صعبًا جدًا على أسرته التي تم إبلاغها في وقت متأخر. تعترف السيدة ماركيز: “لقد كنت في حالة صدمة” ، متذكّرة اللحظة التي أخبرها فيها زوجها أنه قد اختار بالفعل تاريخ وفاته. “لقد رأيت الحياة تتغير ، لأنها كانت رحيل شخص كنت قد شاركت معه عدة سنوات من حياتي. »
“الصدمة” هو المصطلح الذي تستخدمه لوصف توقيت الحقن. “إنها مثل طلقة نارية. كان هناك ، يبتسم ، كان يتحدث ، وفجأة انتهى الأمر. بعد الوفاة ، قالت ديان ماركيز إنها شعرت بالذنب ، حيث كانت تعاني من اضطرابات في التكيف لعدة أسابيع. على الرغم من الدعم المتاح ، لم ترغب في أن يرافقها في حزنها المهنيين الصحيين.
ساعدتها الكتابة والرياضة في التغلب على فقدان زوجها. تقول: “الألم موجود ، يعود بشكل دوري ، لكنني تعلمت كيف أروضه” ، مضيفة أنها تلقت الكثير من الدعم من عائلتها وزملائها في العمل. أخيرًا ، تود السيدة ماركيز أن تحيي عمل وتفاني مقدمي الرعاية. تقول: “إنه عمل شاق وسخي للغاية”. في بعض الأحيان يفقد الناس حياتهم هناك. يتطلب الكثير من الحب. »
رأى Réjean Morin والده بالتبني ، كلود فاشون ، يتلقى مساعدة طبية أثناء وفاته في فبراير 2021. بعد محاربة مرض رئوي خطير لمدة عشر سنوات ، أصبح الأخير معتمداً بشكل كبير خلال الوباء. بعد دخوله المستشفى ، أخبره الأطباء أنه لم يعد بإمكانه العيش بمفرده ، فقد عانى من فقدان الاستقلالية بشكل سيء للغاية. “لقد وجد صعوبة في الاعتناء به. لقد ألقى باللوم على نفسه لكونه عبئًا علينا ، لكنه لم يكن كذلك أبدًا ، “يشرح ريجان موران بصوت عاطفي.
بعد بضعة أشهر من العلاج في المستشفى ، كان كلود فاشون هو نفسه الذي قرر اللجوء إلى ميد. على الرغم من التردد في البداية ، سرعان ما فهم ابنها سبب رغبته في إنهاء معاناته.
تم بعد ذلك نقل والد السيد موران بالتبني إلى مركز للرعاية التلطيفية ، حيث تمكن هو وأبناؤه الثلاثة من تجربة لحظات ثمينة من التعايش معًا. “شاهدنا لعبة الهوكي ، تناولنا العشاء معه. وقال والدي ، يومًا بعد يوم ، “لا بأس ، أنا بخير” ، كما يقول ريجان مورين ، محددًا أن المريض الذي يتلقى مساعدة طبية أثناء الاحتضار له الحق في تغيير رأيه حتى اللحظة الأخيرة.
في يوم الإنزال ، اجتمعت العائلة بأكملها لتوديع السيد فاشون. يتذكر ابنه: “كانت لحظة فرح وخلاص”. اختفى فجأة كل الألم النفسي الذي ظهر على وجهه. لذا فإن ارتياح والده ساعده في حزنه ، مع صديق نفساني وموظفي المركز “الملائكة” ، بحسب مورين.
بعد أن عانى بالفعل من حزن شديد بعد وفاة والديه ، يظل MAID تجربة إيجابية للغاية بالنسبة له. “إذا كان بإمكاني إعادة ذلك ، فسأفعل. هذا ما أنصح به أي شخص للأسف في هذه الحالة التي لا رجوع فيها. »
هل يصعب التعايش مع الحزن أكثر أو أقل في حالة المساعدة الطبية في الموت؟ هذا هو السؤال الذي طرحه فيليب لابيرلي ، طالب الدكتوراه في علم النفس بجامعة مونتريال ، في دراسة نُشرت الشهر الماضي في مجلة الموت والموت. قابلت الباحثة عن طريق استبيان 60 شخصًا فقدوا أحد أحبائهم لمدة لا تقل عن ستة أشهر: 25 نتيجة مساعدة طبية في الموت ، و 35 حالة وفاة طبيعية في الرعاية التلطيفية. ثم أجرى مقابلات إرشادية مع ثمانية مشاركين من كل مجموعة ، من أجل مقارنة كيف عانوا من حزنهم.
نتائج بحثه مختلطة ، على أقل تقدير. “على المستوى الكمي ، من خلال مقارنة نتائج الاستبيانين بالبيانات المتعلقة بأنواع الوفاة الأخرى ، لا سيما الحوادث أو حالات الانتحار ، يبدو أن المساعدة الطبية في الموت تسهل الحداد” ، حسب تفاصيل السيد لابيرلي في مقابلة مع لا هيري. ومع ذلك ، بين الحزن بعد الموت الطبيعي والحزن بعد الموت بمساعدة الطبيب ، لم يجد فرقًا كبيرًا في الخبرة: “النتائج متشابهة تمامًا [لهاتين الحالتين]. »
ومع ذلك ، فإن البيانات النوعية التي أبرزتها الدراسة تكشف عن تعدد كبير للخبرات في حالة ماجستير.
بالنسبة للآخرين ، على العكس من ذلك ، يسمح AMM بالاحتفاظ بذكرى إيجابية لمن تحب حتى اللحظات الأخيرة. ثم تحدث فيليب لابيرلي عن “استعارة البطل” ، الشخص المتوفى الذي يجسد “قيم الحرية والتحكم والشجاعة”. يقول لابريل: “لقد تحدثنا حتى عن مسألة الخلود”. يمكن أن تمر عملية الحزن أحيانًا عبر هاتين المرحلتين على التوالي في نفس الشخص.
تقود هذه النتائج طالب الدكتوراه إلى التشكيك في أهمية متابعة حالة وفاة معينة في حالة المساعدة الطبية في الموت. وقال “بشكل عام ، لا أعتقد أن هناك حاجة لتطوير برامج متخصصة تلبي احتياجات هؤلاء الأشخاص فقط ، حيث يبدو أن الغالبية منهم ما زالوا يعملون بشكل جيد”.
رأي بعيد كل البعد عن مشاركته من قبل جان مارك بارو ، صاحب كرسي جان مونبورغيت حول الدعم الاجتماعي للأشخاص الثكلى ، والذي يشرف حاليًا على مشروع بحثي حول ميد.
“لكي يحدث الحزن ، يجب أن يكون هناك جانب خطي لعملية الحزن. المساعدة الطبية في الموت تأتي للحد من هذا الجانب ، لأن الأقارب ليس لديهم الكثير من الوقت للاستعداد لموت طبيعي “، كما يقول الشخص الذي يعمل أيضًا أستاذًا في معهد الدراسات الدينية في جامعة مونتريال.
ووفقًا له ، فإن الشعور بالذنب موجود بشكل خاص بين الأحباء الذين فقدوا بعد المساعدة الطبية في الموت ، وبالتالي يتطلب نهجًا مختلفًا مقارنة بالموت الطبيعي ، من أجل توقع صعوبات قبول القرار.
كما يفترض كصعوبة خاصة “الافتقار إلى الدعم المجتمعي الكامل حول هذه المشكلة ، مما يعني أن الدعم الاجتماعي المطلوب لحل الحزن ليس هو نفسه اليوم كما سيكون من الموت الطبيعي”. في مواجهة هذا الوضع ، يدعو السيد بارو إلى إنشاء “ثقافة دعم” حقيقية للأشخاص الذين يستخدمون المساعدة الطبية في الموت والأقارب الثكلى ومقدمي الرعاية.
يتفق الباحثان مع ذلك على أن الدعم الشخصي للأحباء ضروري لتسهيل تجربة الحزن ، بغض النظر عن نوع الوفاة. يتم تقديم هذا الدعم بشكل خاص من قبل مراكز الرعاية التلطيفية التي تقدم المساعدة الطبية في حالة الوفاة ، والتي تراقب الأسرة الثكلى قبل وأثناء وبعد الوفاة. يوضح فيليب لابيرلي: “عندما يكون الموت الطبيعي مصحوبًا بالرعاية الملطفة ، فإن له آثارًا إيجابية على الفجيعة. لذا ، إذا تمكنا من زيادة عرضنا للرعاية التلطيفية ، فيمكننا في كلتا الحالتين أن نتخيل أن الفقيد سيكون في وضع أفضل. »
