ازدواج الرؤية وجفاف العيون وصعوبة القيادة ليلاً … يجب أن يكون المرضى الذين يفكرون في إجراء جراحة الليزك على دراية أفضل بمخاطر العملية ، كما تقترح إدارة الغذاء والدواء ، نظيرة وزارة الصحة الكندية في الولايات المتحدة. في كيبيك أيضًا ، كان الناس يرغبون في معرفة المزيد عن المضاعفات المحتملة قبل الخضوع للعملية.
تتنهد غابرييل بيرنييه ، 26 عاماً ، “كان علي أن أقول وداعاً لحياتي القديمة”.
في يناير 2019 ، خضعت الشابة لعملية جراحية لعلاج قصر النظر. “لدي بصر جيد منذ العملية. هذه ليست المشكلة. إنها الألم “. “يبدو الأمر كما لو كان لدي سكاكين في عيني. يبدو الأمر وكأنك عالق بالإبر 24 ساعة في اليوم ، 7 أيام في الأسبوع “.
تشكو السيدة بيرنييه من أن العاملين في Lasik MD ، إحدى العيادات التي تقوم بإجراء جراحة الليزك ، قد قاموا بتضليلها بمخاطر جراحة العيون. وتقول أيضًا إن العيادة خففت من آلامها عندما بدأت بعد عامين من عمليتها. لفهم ما كان يحدث لها ، استشرت الشابة طبيبًا في بوسطن شخّصها بمرض نادر يسمى التهاب القرنية العصبي.
بالنسبة لمعظم المرضى ، تتجدد الأعصاب المقطوعة أثناء جراحة الليزك من تلقاء نفسها في غضون ستة أشهر أو أقل. لم تلتئم أعصاب غابرييل بيرنييه.
تركت غابرييل بيرنييه وظيفتها كمستشارة مالية لأنها لم تعد تتحمل شاشة الكمبيوتر الخاص بها. في ذروة الألم ، فكرت في الانتحار.
شهادة السيدة بيرنييه بعيدة كل البعد عن كونها الوحيدة من نوعها. في الولايات المتحدة ، تعمل إدارة الغذاء والدواء (FDA) على دليل لصناعة الليزك لإعلام المرضى بشكل أفضل بفوائد ومخاطر الجراحة. تم تسليط الضوء على النص ، الذي لا يزال في شكل مسودة ، من قبل صحيفة The New York Times في ديسمبر وهو متاح على موقع FDA الإلكتروني.
تسرد الوكالة الأمريكية ، في وثيقة من 29 صفحة ، سلسلة من المضاعفات المحتملة بعد إجراء عملية الليزك مثل جفاف العين وظهور الهالات وازدواج الرؤية وإفرازات من العين وانزعاج طفيف يختفي في أغلب الأحيان في أقل من ست. الشهور.
“في بعض المرضى ، قد لا يختفي الألم أبدًا وقد يكون مقاومًا للعلاج” ، ومع ذلك ، فإن الخطوط العريضة توضح الخطوط العريضة في جملة مميزة بالخط العريض.
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على جراحة الليزك في عام 1999. في عام 2019 ، قال أحد الخبراء الذين خدموا في لجنة إدارة الغذاء والدواء التي وافقت على عملية الليزك في الولايات المتحدة في مقابلة مع شبكة سي بي إس إنه نادم على تصويته وأنه يجب سحب العملية “تمامًا” ، نظرا للمضاعفات المحتملة.
في كيبيك ، رفع مريض دعوى جماعية ضد Lasik MD في عام 2019 لأن الشركة أخفقت في إبلاغ عملائها بالمخاطر المرتبطة بجراحة تصحيح الرؤية. ومع ذلك ، لم تأذن المحكمة العليا بالدعوى لأن المدعي قد تجاوز فترة الثلاث سنوات بعد ظهور أعراضه الأولى. كما حكم القاضي بأن حالة هذا المريض فريدة ولا يمكن تمديدها لتشمل جميع عملاء Lasik MD.
لا يتفاجأ الدكتور لانجيس ميشود بأن إدارة الغذاء والدواء تبحث في صناعة الليزك. يقول أخصائي البصريات ، الذي يعالج المرضى غير الراضين عن جراحة الليزك في عيادة البصريات بجامعة مونتريال: “إنني أشيد بهذه المبادرة الرباعية”.
“[في كيبيك] ، هناك مراكز تعمل بشكل جيد للغاية ، وتبلغ مرضاها وتترك وقتًا للتفكير. ولكن لسوء الحظ ، هناك أيضًا مراكز تعمل بالحجم وتخفي أو تقلل المخاطر “، كما يوضح مدير قسم البصريات في جامعة مونتريال. لاحظ أن الدكتور ميشود امتنع عن تسمية أي عيادة بالاسم في المقابلة.
يؤكد أخصائي البصريات أن أهلية المرشحين تختلف من مركز إلى آخر. قد يُرفض الشخص في عيادة ، لكن يُقبل في عيادة أخرى. ويضيف أنه تم تقديم الجراحة للعملاء أيضًا في غضون ساعات من زيارتهم الأولى للعيادة ، مما يترك القليل من الوقت للتفكير.
في رسالة بريد إلكتروني تم إرسالها إلى La Presse ، يزعم Lasik MD أن معدل رضا عملاء Lasik يتراوح بين 96٪ و 99٪ ، نقلاً عن دراسة أمريكية. تتحدث إدارة الغذاء والدواء عن نسبة رضا تبلغ 95٪ على موقعها على الإنترنت.
كما تدعي الشركة أن 1٪ فقط من مرضاها يستخدمون قطرات العين بعد أكثر من عام من العملية. بدلاً من ذلك ، أفادت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن 17٪ من المرضى يستخدمون قطرات بعد خمس سنوات من الجراحة. وتقول الوكالة الأمريكية إن 2٪ من المرضى يعانون من صعوبات تمنعهم من ممارسة أنشطتهم اليومية بعد ستة أشهر من إجراء العملية. لا توجد إحصاءات على موقع Lasik MD حول هذا الموضوع.
تقول جيسيكا لوكيان بابينو ، المدير الأول في Lasik MD: “لقد سمح لنا عدد الإجراءات التي أجريناها في Lasik MD على مدار العشرين عامًا الماضية [أكثر من مليون] بجمع البيانات السريرية التي تختلف عن إحصاءات [FDA]”. وتذكر أن الأدبيات العلمية أثبتت ، على مدى 25 عامًا ، أن الليزك “آمن وفعال”.
“في حين أن جميع الإجراءات الطبية تنطوي على درجة معينة من المخاطر ، إلا أن المضاعفات ذات الطبيعة الجراحية المتعلقة بالليزك نادرة. تحدث في أقل من 1٪ من الحالات ، والغالبية العظمى منها قابلة للعلاج “.
تضمن السيدة لوكيان بابينو أيضًا توعية المرضى في Lasik MD بمخاطر الجراحة من أول اجتماع لهم قبل الجراحة. يتم إعطاء كتيب معلومات من 32 صفحة لكل مرشح. “يأخذ Lasik MD تثقيف المريض على محمل الجد. نعتقد أنه من المهم أن يفهم جميع مرضانا المخاطر والفوائد والآثار الجانبية المحتملة للإجراء الذي يفكرون فيه ، كما هو الحال قبل أي علاج طبي آخر. نحن نتحدث إلى المرضى حول جوانب مختلفة من عملية الليزك في عدة نقاط قبل أن يقرروا إجراء العملية.
من ناحية أخرى ، شعر تشارلز أنطوان ماسون أنه تم تقليل المخاطر إلى الحد الأدنى عندما ظهر في عيادة Lasik MD. يقول الشخص الذي خضع لعملية جراحية في مايو 2021 لأنه سئم من وجود ضباب في النظارات: “إنهم لا يصرون على ذلك ، والعين الجافة ، يقولون إنها مثبتة بالقطرات”.
منذ إجراء العملية ، جفت عيناه لدرجة أنه في أربع مناسبات مزقت جفونه أجزاء من قرنيته. يصبح الألم لا يطاق ويمنعه من العمل ويجبره على القيام بزيارات متعددة للعيادة لشفاء عينيه.
كل يوم منذ عمليته ، كان يضطر إلى وضع قطرات تكلفته 80 دولارًا في الشهر (وجده الصيدلي للتو علامة تجارية يمكن تعويضها جزئيًا من خلال التأمين الخاص به).
وفي كل يوم منذ مايو 2021 ، تساءل عما إذا كان Lasik MD قد لعب بالإحصائيات المتعلقة بالمضاعفات المحتملة. هل كان هناك نقص في الشفافية؟ هل يعتبرون أنني أعاني من مضاعفات خفيفة فقط؟ هل يشملونني في احصائياتهم؟ “، هو يتساءل.
يقول بمرارة: “إذا أوضح لي أحدهم مخاطر جفاف العين بشكل أفضل ، كنت بالتأكيد سأفكر قبل أكثر من 10 دقائق من إجراء الجراحة”.
تقول وزارة الصحة الكندية إنها “تراقب” ردود الفعل السلبية على أجهزة الجراحة بالليزر ، بما في ذلك “مراقبة” الشكاوى. وكتبت الوكالة الكندية في رسالة بالبريد الإلكتروني: “عندما يتم تحديد المخاطر التي يتعرض لها المرضى ، فإن وزارة الصحة الكندية لا تتردد في اتخاذ الإجراءات المناسبة ، حسب الحاجة ، لحماية صحة وسلامة الكنديين”.
يمكن أن يعالج الليزك الاضطرابات البصرية مثل قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم وقصر النظر الشيخوخي عن طريق تعديل شكل القرنية. لتحقيق ذلك ، يقوم الجراح بشق طبقة رقيقة جدًا من القرنية تسمى السديلة ، ثم يزيل كمية متغيرة من الأنسجة اعتمادًا على المريض. ثم يتم إعادة سديلة القرنية إلى مكانها ويبدأ شفاء العين. تستغرق العملية حوالي عشر دقائق. في كندا ، تمارس عملية الليزك منذ منتصف التسعينيات ، وتعتبر Lasik MD واحدة من العيادات التي تجري هذا النوع من الجراحة.
