قدم كلايتون كريستنسن ، الأستاذ في كلية هارفارد للأعمال ومستشار الأعمال ، مفهوم الابتكار التخريبي في عام 1995 ، المعروف باسم الابتكار التخريبي. وهو يختلف عن ابتكار الاستمرارية من حيث أنه يبدأ من نموذج موجود لمنحه توجهاً جديداً. كمستشار ، غالبًا ما قدم كريستنسن مفهومه لرجال الأعمال باستخدام نشاط يقع في نطاق الطب المتخصص كمثال.

في أوائل السبعينيات ، اكتشف الجراحون للتو الكأس المقدسة مع وصول جراحة المجازة التاجية لاستعادة تدفق الدم في شرايين القلب خارج منطقة الانسداد. في حين أن قلة من الناس صدقوا ذلك ، قرر طبيب القلب السويسري الألماني مهاجمة موقع الانسداد مباشرة عن طريق إدخال قسطرة صغيرة ببالون قابل للنفخ لتوسيع الانسداد (رأب الأوعية). وهكذا ، ابتكر الجراحون من خلال بناء الجسور وأطباء القلب بدورهم من خلال بناء الأنفاق ، وهي طريقة مختلفة تمامًا عن نفس المرض.

يعاني النظام الصحي من مشكلة خطيرة وقد اضطلع الوزير كريستيان دوبي بالمهمة الضخمة المتمثلة في إصلاحه. مثل CH تحت إعادة الإعمار ، سيكون هناك صعود وهبوط على أمل أن يعوض الحماس الناتج عن الارتفاعات الأقل تكرارًا خيبة الأمل من الانخفاضات المتكررة.

دخلت تويوتا الولايات المتحدة بفلسفة إدارة تتعارض تمامًا مع التيلورية الصارمة التي سادت بين أكبر ثلاث شركات لصناعة السيارات: فورد وكرايسلر وجنرال موتورز. على الرغم من كل الصعاب ، فقد تجاوزتها Toyota في العديد من النواحي ولا تزال نموذجًا إداريًا يعتمد على مفهومين: التحسين المستمر (kaizen: kai-change؛ zen-good) ومساهمة جميع أصحاب المصلحة.

في العملية الحالية لإصلاح النظام الصحي ، سيكون من الضروري ضمان دمج التحسين المستمر كعملية تشغيل عادية فيما يتعلق بالتطور المستمر للعلوم الطبية والتكنولوجيا والدعم التنظيمي. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون من الضروري التأكد من أن اللامركزية التي بدأت بالفعل تستهدف جميع المستويات الهرمية ، بما في ذلك الموظفون أصحاب المصلحة ويجب أن تتاح لهم الفرصة للمساهمة. كل الآمال مسموح بها ، لكن حجم المهمة يجبرنا على الابتكار ، والابتعاد عن الماضي الذي دام طويلاً.