“لقد استخدم الحزب الوطني الديمقراطي سلطته لتوفير رعاية الأسنان لتسعة ملايين كندي”، هذا ما أبهجه الناقد الصحي في الحزب الديمقراطي الجديد، دون ديفيز، خلال مؤتمر صحفي مشترك عقد مع العديد من الوزراء الليبراليين. سيتم طرح البرنامج تدريجياً، أولاً بين كبار السن الذين سيتمكنون من التسجيل عبر الهاتف مع Service Canada من خلال تقديم رقم التأمين الخاص بهم ورمز فريد. سيتم إرسال رسائل تحتوي على تعليمات يوم الاثنين المقبل إلى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 87 عامًا أو أكبر. وسيتبع ذلك الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 77 إلى 86 عامًا في يناير، ومن 72 إلى 76 عامًا في فبراير، ومن 70 إلى 71 عامًا في مارس. وسيتلقى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و69 عامًا خطابهم في شهر مايو، ولكن سيتعين عليهم التسجيل عبر الإنترنت. سيتلقى الأشخاص ذوو الإعاقة والأطفال دون سن 18 عامًا رسائلهم في يونيو. سيتمكن الأشخاص المؤهلون الآخرون من التقديم في عام 2025. هناك أربعة معايير للتأهل: عدم إمكانية الوصول إلى تأمين آخر للأسنان، والحصول على دخل عائلي صافي معدل أقل من 90 ألف دولار سنويًا، وأن تكون مقيمًا في كندا وقدمت إقرارًا ضريبيًا السنة الماضية. لا يأخذ صافي دخل الأسرة المعدل في الاعتبار المزايا الفيدرالية التي تتلقاها الأسر.
نعم، سيتمكن سكان كيبيك من الوصول إليه حتى لو كانت Régie de l’assurance santé du Québec تقدم بالفعل برنامجًا لجميع الأطفال دون سن 10 سنوات بغض النظر عن دخل والديهم، وللمستفيدين من أحد برامج التأمين الصحي. المساعدة من الحكومة. وقال جان فرانسوا روبيرج، الوزير المسؤول عن العلاقات الكندية، في بيان مكتوب: “لدينا مثال آخر للحكومة الفيدرالية التي، من الواضح أنها لا تستطيع إلا أن تتعدى على مناطق اختصاص كيبيك”. وتفاجأت حكومة ليجولت يوم الجمعة عندما علمت أن أوتاوا ستمضي قدما حتى لو لم تكن مفاوضاتها ناجحة. يريد الحصول على حق الانسحاب مع التعويض الكامل، أو 3 مليارات دولار على مدى خمس سنوات، لتحسين خطة العناية بالأسنان الخاصة به. تقدر الحكومة الفيدرالية أن ما يقرب من مليوني شخص من سكان كيبيك، بما في ذلك العديد من كبار السن، لا يستطيعون تحمل تكاليف الذهاب إلى طبيب الأسنان.
ستقوم Service Canada بإرسال معلومات كل مشارك إلى Sun Life، التي ستدير البرنامج. منحت الحكومة عقدًا مدته خمس سنوات بقيمة 740 مليونًا لشركة التأمين مع إمكانية التجديد لمدة تصل إلى خمس سنوات أخرى. ستقوم Sun Life بتسجيل كل مشارك وإرسال مجموعة أدوات ترحيبية لهم. سيعتمد تاريخ بدء الخطة على وقت تسجيل كل شخص، ولكن سيتمكن مقدمو الخدمة الأوائل من الوصول إليها في وقت مبكر من مايو 2024. وسيقوم طبيب الأسنان بتقديم المطالبات لشركة Sun Life نيابة عن المريض، والذي قد يكون لديه لدفع حصة على أساس دخلهم. ولذلك، فإن الأشخاص الذين لديهم صافي دخل عائلي معدل أقل من 70 ألف دولار لن يدفعوا شيئًا. أولئك الذين يتراوح دخل أسرهم بين 70.000 دولار و 79.999 دولارًا سيتعين عليهم دفع 40٪ من التكاليف بينما سيكون 60٪ لأولئك الذين يتراوح دخل أسرهم بين 80.000 دولار و 89.999 دولارًا. ستنتهي إعانة طب الأسنان الكندية، والتي كانت سارية لمدة عام للأطفال دون سن 12 عامًا، في 30 يونيو 2024.
سيغطي برنامج رعاية الأسنان الفيدرالي الخدمات الوقائية مثل التحجيم، والتلميع، والفلورايد، والمواد المانعة للتسرب، والخدمات التشخيصية مثل الفحوصات والأشعة السينية، والخدمات التصالحية مثل الحشوات، وخدمات علاج جذور الأسنان مثل قنوات الجذر، والتركيبات السنية مثل أطقم الأسنان الكاملة أو الجزئية، خدمات اللثة مثل التحجيم العميق، وخدمات جراحة الفم مثل قلع الأسنان. سيختلف جدول الرسوم من مقاطعة إلى أخرى، ولكنه سيكون مختلفًا عن جدول الرسوم الخاص بجمعيات طب الأسنان الإقليمية. وقد حذرت جمعية جراحي الأسنان في كيبيك بالفعل من أن أعضائها سوف يفرضون رسومهم المعتادة على أساس تكاليف التشغيل الخاصة بهم. “[…] يجب على الحكومة الفيدرالية أن تأخذ في الاعتبار أن أطباء الأسنان لا يمكنهم تقديم رعاية مخفضة التكلفة”، أشار رئيسها كارل تريمبلاي.
وخططت حكومة ترودو لتوفير 13 مليار دولار على مدى خمس سنوات تبدأ في 2023-2024 و4.4 مليار دولار بعد ذلك لإنشاء الخطة الكندية للعناية بالأسنان، والتي تهدف إلى سد الثغرات في خطط التأمين الخاصة وخطط المقاطعات والأقاليم. إن إنشاء برنامج رعاية الأسنان لذوي الدخل المنخفض هو العنصر الأول في الاتفاق بين الليبراليين والديمقراطيين الجدد الذي يسمح لحكومة الأقلية بقيادة جاستن ترودو بإدارة البلاد كما لو كانت تتمتع بالأغلبية حتى عام 2025. قال وزير الصحة الفيدرالي مارك هولاند: “تحويلي”. واليوم، لا يستطيع ثلث الكنديين الحصول على تأمين الأسنان من خلال صاحب العمل. » تعتبر نقابة أطباء الأسنان في كيبيك أن البرنامج “يمثل نقطة تحول تاريخية” من خلال الاعتراف “بصحة الفم كعنصر حاسم في الصحة العامة”.
وأدانت الكتلة الكيبيكية وحزب المحافظين هذا التدخل في منطقة تخضع لولاية كيبيك. يجد الزعيم البرلماني للكتلة الكيبيكية، آلان تيريان، صعوبة في شرح “لماذا ندير ظهورنا بشدة لكيبيك” ويدين هذا “التنافس بين نظامين على نفس المنطقة”. وعلق بيير بول هوس، الملازم السياسي لحزب المحافظين في كيبيك، الذي يخشى فشلاً ذريعاً جديداً مثل فشل جوازات السفر قائلاً: “إذا كانت المقاطعات لا تريد ذلك بالفعل، فسيكون هناك صدام”.