(فيكتوريا) بينما تستعد المقاطعات للعودة إلى الرسوم في بداية الأسبوع للمطالبة بزيادة متكررة وغير مشروطة في التحويلات الصحية الفيدرالية ، من أجل زيادتها من 22٪ إلى 35٪ من التكاليف ، تفكر الحكومة الفيدرالية بدلاً من ذلك أنه يقوم بالفعل بأكثر من حصته ويقول إنه يريد مناقشة الاستثمارات المستهدفة للمستقبل.
تشير البيانات التي أعدها المسؤولون الفيدراليون والتي حصلت عليها لابريس كنديان إلى أن أوتاوا ساهمت بطريقة ما بنسبة 37.8٪ من الإنفاق الحكومي على الصحة في 2019-20 ، و 44.7٪ في 2020-2021 وإلى 39.8٪ في 2021-2022.
تأخذ هذه الأرقام في الاعتبار قيمة النقاط الضريبية التي تم التنازل عنها للمقاطعات منذ حوالي 40 عامًا عندما تم استبدال جزء من التحويل الفيدرالي – حاليًا 45 مليار دولار – بهذا التحويل الضريبي. تقدر أوتاوا العملية بـ 19.0 مليار في 2019-2020 ، و 19.9 مليار في 2020-2021 و 20.9 مليار في 2021-2022.
تُدرج أوتاوا النفقات المتعلقة بـ COVID-19 في حسابها. سيكونون 500 مليون (أو 0.3٪) للسنة الأولى التي تم تحليلها ، و 19.1 مليار (أو 8.4٪) للسنة الثانية و 3.0 مليار (أو 1.3٪) للسنة الثالثة.
وقال مصدر في الحكومة الفيدرالية على دراية جيدة بالموضوع ، والذي منحته الصحافة الكندية عدم الكشف عن هويته حتى تتمكن من التعبير عن نفسها بحرية: “في حساباتهم للإنفاق الفيدرالي الحالي ، تتجاهل الأقاليم تمامًا هذا التحويل”.
في رسالة بالبريد الإلكتروني ، قال مكتب وزير الصحة الفيدرالي جان إيف دوكلوس إن الكنديين لا يريدون “مناقشة ضريبية معقمة” وبدلاً من ذلك يريدون “الرعاية”.
يصر فريق الوزير على أن أوتاوا أثبتت استعدادها للقيام بدورها لضمان بقاء نظام الرعاية الصحية وإمكانية الوصول إليه. تستشهد بالمليارات المستثمرة من خلال الاتفاقيات الثنائية المتعلقة بالرعاية طويلة الأجل والصحة العقلية والرعاية المنزلية ، بالإضافة إلى تلك التي تم الإعلان عنها في مارس والتي من شأنها تقليل قوائم الانتظار للجراحة.
ويشير التقرير أيضًا إلى أنه “منذ بداية الوباء ، استثمرت حكومتنا أكثر من 72 مليار دولار لحماية صحة الكنديين”.
أوتاوا تقول إنها لا تريد خلافا مع الأقاليم ، قال الوزير دوكلوس في مارس / آذار في خطاب مطول يهدف إلى تحديد “رؤيته لمستقبل التعاون الفيدرالي الإقليمي” في مجال الرعاية الصحية في البلاد.
قال السيد دوكلوس إنه كان يبحث عن “شركاء” للعمل على خمس “أولويات” يبدو أن هناك إجماعًا عليها: التأخير في العلاج والتشخيص والجراحة والعاملين في مجال الرعاية الصحية ؛ الوصول إلى الرعاية الأولية ؛ الرعاية الطويلة الأجل والرعاية المنزلية ؛ الصحة النفسية والإدمان ؛ والبيانات الصحية والرعاية الافتراضية.
لم تعد أوتاوا تريد ببساطة كتابة شيكات للمقاطعات لإنفاقها على النحو الذي تراه مناسبًا ، وهو ما يعادل “إنفاق المزيد من الأموال على المشكلة” ، كما يقول مصدرنا. بدلاً من ذلك ، تريد الحكومة أن تطمئن إلى أن “الاستثمارات الإضافية” ستؤدي إلى “نتائج حقيقية” في حياة المرضى.
لكن أوتاوا قد تجد كيبيك في طريقها ، حذر رئيس الوزراء فرانسوا ليغولت في الأشهر الأخيرة ، الذي واجه صعوبة في فهم ما تشارك فيه حكومة ترودو عندما تكون الصحة اختصاصًا إقليميًا حصريًا.
التوقعات من الحكومة الفيدرالية منخفضة عشية الاجتماع الذي يستمر يومين لمجلس الاتحاد. الحدث ، الذي سيعقد يومي الاثنين والثلاثاء في فيكتوريا ، كولومبيا البريطانية ، سيجمع رؤساء وزراء المقاطعات والأقاليم شخصيًا.
في اجتماعهم ، يخطط الوزراء الأوائل لمناقشة “بشكل أساسي” الرعاية الصحية ، وعلى وجه الخصوص “الحاجة الملحة لسد فجوة التمويل”.
وقال رئيس الوزراء البريطاني ومضيف الاجتماع جون هورغان في بيان إن مثل هذه المحادثة مع الحكومة الفيدرالية “لا يمكن أن تنتظر أكثر من ذلك”.
قال إيوان سوفيس ، السكرتير الصحفي لرئيس الوزراء فرانسوا ليغو ، إن زيادة التحويلات الصحية الفيدرالية ، على أساس متكرر وغير مشروط ، تظل “أولوية” حكومة كيبيك.
لطالما قالت الحكومة الفيدرالية إنها ستكون على استعداد لإجراء المناقشة بمجرد أن تنتهي أسوأ أزمة صحية. نحن هنا. لقد حان الوقت الآن لأن يقوم بنصيبه العادل في زيادة تحويلاته إلى 35٪ ، “كتب في رسالة بريد إلكتروني.
سيناقش رؤساء الوزراء أيضًا ارتفاع تكاليف المعيشة والانتعاش الاقتصادي.
