(فروم) كيف نسجت طبيبة أسرة في فروم ، سومرست ، شبكة ضد الوحدة من خلال حشد الناس في بلدتها
يبدو Frome (يُنطق Froume) وكأنه شيء من رواية أجاثا كريستي. يمكننا أن نتخيل بسهولة وصول الآنسة ماربل في صباح ضبابي للتحقيق في جريمة قتل دنيئة لأحد الشخصيات المحلية البارزة. مع كنائسها الخمس (أقدمها يرجع تاريخها إلى عام 685) ، وشارعها الرئيسي الذي يمر عبر المباني الحجرية القديمة ومتاجرها الجذابة ، إنه نوع من الأماكن التي يستقبل فيها الناس بعضهم البعض في الشارع ويلتقون في الحانة لشرب موسوعة جينيس. . على بعد أقل من ساعتين من لندن بالقطار ، ليس من المستغرب أن هذه البلدة الصغيرة التي تقع على نطاق إنساني في قلب كوكبة من القرى والنجوع الصغيرة تجذب سكان لندن الذين يحتاجون إلى المساحة والمساحات الخضراء وروح المجتمع.
أقل شهرة من جارتها غلاستونبري ، موطن المهرجان الموسيقي الشهير ، تصدرت Frome عناوين الصحف في عام 2018 ليس بسبب مناطق الجذب السياحي ، ولكن بسبب الإنجاز الذي قام به طبيب العائلة الذي أنجز جولة فعلية حقيقية: تقليل زيارات غرفة الطوارئ بمقدار 14 ٪ مقارنة بزيادة قدرها 28.5٪ في باقي المنطقة. أراد الجميع معرفة كيف فعلت ذلك.
تقول الدكتورة هيلين كينغستون ، التي تستقبلني في مكتبها الكبير والمشرق: “لم يكن هدفي أبدًا هو تقليل زيارات غرفة الطوارئ”. تقع عيادة فروم الطبية ، التي توظف حوالي 100 شخص ، على بعد 10 دقائق سيرًا على الأقدام من الشارع الرئيسي ، في مبنى جديد تمامًا ، بجوار المستشفى وتحده أرض شاسعة للكريكيت ، الرياضة الوطنية للغة الإنجليزية.
ما يثير اهتمام طبيبة الأسرة المتعاطفة للغاية هذه ليست الإحصائيات فحسب ، بل رفاهية مرضاها. وقد شعر الدكتور كينغستون أن هذه الرفاهية تأتي من خلال مجتمع أكثر تماسكًا.
كما أشارت الدكتورة كينغستون إلى أن المرضى الذين يأتون لرؤيتها في أغلب الأحيان لم يكونوا بالضرورة أكثر مرضًا من الآخرين. شعروا بالوحدة وعليهم التحدث. “الجميع مشغولون للغاية ويركضون ،” تلاحظ. مجرد التوقف عن الدردشة مع شخص ما يعتبر مضيعة للوقت في حياتنا المزدحمة. قبل كل شيء ، لا نريد إزعاج ابنتنا وأخينا وصديقنا … ناهيك عن الأتمتة التي تقلل عدد الاتصالات البشرية في أيامنا هذه. »
لذلك حاول طبيب الأسرة إجراء تجربة. بمنحة متواضعة (حوالي 140 ألف دولار) ، وظفت امرأة ذات خدمة طويلة في صحة المجتمع: جيني هارتنول الديناميكية. قام الأخير بعمل جرد لجميع المنظمات المجتمعية في المنطقة لإنشاء قاعدة بيانات محوسبة يمكن الوصول إليها على أجهزة الكمبيوتر لجميع الأطباء.
“إذا كان لدي مريض يعاني من مشكلة غير طبية مثل الوحدة ، والفجيعة الأخيرة ، ومشكلات الإسكان … يمكنني التحدث معهم حول هذه المنظمة الموجودة والتي قد تكون قادرة على تقديم بعض المساعدة. الدعم ، “يخبرني الدكتور كينغستون. الفكرة هي النظر إلى الشخص ككل ، وليس تلخيصه لمرضه فقط. »
لكن أطباء الأسرة البريطانيين لا يختلفون عن نظرائهم في كيبيك: فهم أيضًا مرهقون. لذلك ، قامت شريكة الدكتورة كينغستون ، جيني هارتنول ، بتشكيل مجموعة صغيرة من ضباط الاتصال الذين يعتنون بهذه المتابعة للعيادات في منديب ، إحدى مقاطعات سومرست. أولئك الذين يطلق عليهم هنا “الروابط الصحية” ، ولكن “الوصفات الاجتماعية” في أي مكان آخر في إنجلترا ، هم بطريقة ما الحلقة المفقودة بين عالم الطب وعالم المجتمع.
“يعمل وكلاؤنا جنبًا إلى جنب مع فريق الرعاية المنزلية ، والأخصائيين الاجتماعيين والأطباء” ، تشرح جولي كاري داونز ، التي تقود الفريق الصغير من الروابط الصحية في عيادة فروم الطبية. “في السابق ، كنت ممرضة نفسية. يوجد في فريقي مدرس سابق ، وممرضة أطفال سابقة ، وما إلى ذلك. ما يوحدنا هو هذه الرغبة في دعم الناس في سعيهم لتحقيق الرفاهية. »
كانت عبقرية فروم هي التي حشدت أيضًا سكانها البالغ عددهم حوالي 27000 نسمة. لقد فكرنا ، لماذا لا ندرب “السكان العاديين” ليكونوا ناقلين للمعلومات أيضًا؟ تقول جيني هارتنول ، وهي أيضًا مستشارة في الأكاديمية الوطنية للوصفات الاجتماعية.
الحلاقون والشرطة وموظفو السوبر ماركت … منذ عام 2013 ، دربت جيني هارتنول أكثر من 1900 مواطن في المنطقة. “هؤلاء الأشخاص يشعرون أنهم جزء من الحل” ، تضيف الفتاة الديناميكية البالغة من العمر 40 عامًا والتي تمت مواجهتها في الصباح الباكر في المقهى في مركز بلاك سوان للفنون. سكان فروم مدينون له أيضًا بعقد اجتماعات أسبوعية لتناول القهوة وطاولة للحديث تقع على بعد خطوات قليلة من مكتبة البلدية. تقول: “كانت لدي فكرة أثناء الوباء حتى يتمكن العزاب من الحصول على مكان للاجتماع”.
ما يميز ضباط الاتصال المجتمعي عن الروابط الصحية الذين يعملون في العيادات هو أن الوصلات الصحية يتم دفعها بل وحتى الوصول إلى السجلات الطبية للمرضى! يمكنهم إلقاء نظرة على ملاحظات الطبيب وإضافة ملاحظاتهم الخاصة ، مثل ، “مدام إكس تشعر بالوحدة ، لقد أخبرتها عن اجتماعات القهوة.” زوجة السيد Y مصابة بمرض الزهايمر ، اقترحت أن تتصل بمجموعة الدعم هذه. يؤكد لي الدكتور كينغستون أن “ما يجعل منهجنا ناجحًا للغاية هو حقيقة أن هؤلاء الوكلاء قد تم دمجهم في الفريق الطبي. لا أحد يعمل في الصوامع. »
لا يستطيع ريتشارد وايتهاوس أن يتذكر من عرفه عن Men Shed ، وهي واحدة من العديد من المنظمات المجتمعية في المنطقة. ربما من قبل أحد العملاء المشهورين الذين دربتهم السيدة هارتنول؟ ومع ذلك ، بعد أسابيع قليلة من استقراره في فروم ، حيث انتقل مع زوجته ليكون أقرب إلى أسرتهما ، انضم ريتشارد إلى هذه المجموعة من الرجال الذين يجتمعون مرة واحدة في الأسبوع للقيام بأعمال غريبة ، والعمل بالخشب و … لكسر الشعور بالوحدة.
يشغل مقرهم طابقين في مبنى بعيد قليلاً عن القرية ، والذي يستضيف أيضًا مجموعة نسائية ، وهي “وومن شيد” ، التي انضمت إليها زوجته روزالين. “إنه يتحدث إلى النساء أكثر من الرجال” ، هذا الأخير يعترف لي ضاحكًا. والمحادثات أكثر شخصية. »
الرجال ، الأكثر صمتًا ، يقومون بأعمال صغيرة للمجتمع مثل بيوت الطيور التي طلبتها المدينة منهم. “لقد عمل هؤلاء الرجال طوال حياتهم في المصانع ، لقد تقاعدوا ، وبالنسبة للبعض منهم فإن السقيفة هي طريقهم الوحيد للخروج” ، هكذا قال لي ريتشارد ، ليس بنفسه صريحًا. بما أن هذه الرسالة مكتوبة على اللوح المعلق على جدار الورشة الكبيرة تقول جيدًا: “أرخص من ساعة من العلاج …”
وبهذه الطريقة ، من خلال تشديد شبكات المجتمع ومرافقة مرضاها في السعي لتحقيق الرفاهية ، نجحت الدكتورة كينغستون وفريقها في تقليل عدد الزيارات إلى غرفة الطوارئ. نهج فروم ، الملقب بـ “المجتمعات الرحيمة” ، شوهد في جميع أنحاء العالم. جاءت نيويورك تايمز ، وبي بي سي ، والجارديان ، من بين آخرين ، إلى هنا لإجراء مقابلة مع طبيب الأسرة الذي استضاف أيضًا وفدًا من 10 داونينج ستريت (عنوان رئيس الوزراء البريطاني).
حصل الدكتور كينغستون أيضًا على جائزة نقاط الضوء – التي تكرم الأشخاص الذين يحدثون فرقًا في مجتمعهم – من رئيسة الوزراء آنذاك تيريزا ماي. العديد من البلدان ، بما في ذلك أستراليا ، استلهمت من فروم ، وأخبرتني جيني هارتنول ، التي تطلب الكثير لإلقاء محاضرات ، أنها كانت على اتصال بأشخاص في كندا ، في كولومبيا البريطانية على وجه الخصوص.
هل يمكننا استيراد هذا النهج ، الذي تم تطويره في قرية صغيرة ، إلى مدينة كبيرة مثل لندن أو مونتريال؟ قال لي الدكتور كينغستون باقتناع: “بالتأكيد”. تنقسم كل مدينة كبيرة إلى مناطق تشبه أيضًا القرى الصغيرة. يمكن لأي شخص أخذ نموذجنا وتكييفه مع مجتمعهم. »
