بالنسبة لأندريا مارلياني وعائلتها، كان من المفترض أن تكون إجازتهم في كندا بمثابة واحة وسط صحراء الحياة اليومية المجهدة. ولكن فجأة تتدهور صحة طبيبة الأسنان وتضطر للذهاب إلى المستشفى. ثم قرر الطبيب المعالج: أن الرجل البالغ من العمر 56 عاماً أصيب بنوبة قلبية على مرحلتين. إنها معجزة أنها لا تزال على قيد الحياة.
وأخيرا العطل. وأخيراً إلى فانكوفر. كانت أندريا مارلياني تتطلع إلى أول رحلة كبيرة لها مع العائلة لما بدا وكأنه أبدية. في الأشهر السابقة، كانت السيدة البالغة من العمر 56 عامًا دائمًا في السرعة الخامسة وكانت تقريبًا غارقة في التوتر – سواء في عملها كطبيبة أسنان أو في حياتها الخاصة. بعد كل شيء، بالإضافة إلى وظيفتها، تدير مارلياني أيضًا عائلة مرقعة مع ابنة بالغة معاقة بشدة.
ويصاحب التوتر نوبات خفيفة من الدوخة. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يعاني مارلياني من ضيق التنفس. لا يوجد شيء غير عادي بالنسبة لطبيبة الأسنان: “لقد كنت دائمًا أعاني من ضيق في التنفس، حتى قبل 10 أو 15 أو 20 عامًا”، كما تقول لـ FOCUS عبر الإنترنت. كما كشفت الفحوصات التي أجراها العديد من أطباء القلب وأخصائي أمراض الرئة عن عدم وجود دليل ملموس على الإصابة بأمراض القلب. تقول السيدة البالغة من العمر 60 عامًا: “كما هو الحال غالبًا مع النساء، كان من المفترض أن الإجهاد وانقطاع الطمث والإرهاق في العمل هي الأسباب التي جعلتني أقل مرونة”. “وأنت تحب أن تصدق ذلك. لقد كان مناسبا رائعا.”
في إحدى الليالي، قبل أسبوع تقريبًا من الإجازة، لم يعد هناك شيء رائع. بعد زيارة أحد المطاعم مع الأصدقاء، يستيقظ طبيب الأسنان فجأة في منتصف الليل، غارقًا في العرق. “كنت أقف بالفعل في الماء، وكان الجو باردًا للغاية، ثم شعرت أن شخصًا ما كان يرتدي سترة ضيقة للغاية بالنسبة لي ويقوم بتسخينها. وتقول: “كان ذلك غريبًا حقًا”. المرأة من كيمبن في حيرة من أمرها لمعرفة سبب جنون جسدها.
لم تكن قد تناولت أطعمة مثل البيض النيئ أو السمك، الأمر الذي يمكن أن يزعج المعدة بسهولة. تجلس في غرفة المعيشة في حالة ذهول وتتناول مسكنًا للألم. إنها لا تتصل بسيارة إسعاف – خوفًا من عدم عثور الأطباء على أي شيء أو إلغاء الإجازة التي طال انتظارها.
يقول الرجل البالغ من العمر 60 عاماً: “أردت فقط الخروج من هذا الوضع العصيب وألا أكون متاحاً لمدة ثلاثة أسابيع، وأغلق الباب وأترك وحدي”. “لم أكن أدرك في ذلك الوقت أنني كنت أعرض حياتي للخطر”. وتشك مارلياني الآن في أنها ربما لم تكن تريد الاعتراف بخطورة الوضع في ذلك الوقت.
وأخيرا عادت إلى السرير. تستيقظ في اليوم التالي وهي تشعر بالإرهاق، كما لو كانت بعد ليلة من الشرب. لكن هذا الشعور الغريب اختفى وعاد طبيب الأسنان إلى عمله كالمعتاد. في الأسبوع التالي، انطلقت هي وعائلتها إلى فانكوفر. لقد اتخذت الاحتياطات اللازمة للرحلة وتناولت أدوية مضادة للتخثر وارتدت أيضًا جوارب ضاغطة. يقول مارلياني إن الرحلة التي تستغرق عشر ساعات إلى كندا تسير بسلاسة في النهاية. “لم يكن لدي أي مشاكل على الإطلاق.”
بعد وصولها، قامت عائلتها بالحجز في الفندق – والذي كان في الواقع خيارها الثاني فقط. يقول الرجل البالغ من العمر 60 عامًا: “أردنا حقًا أن يكون لدينا شيء آخر نحبه أكثر بكثير”. ومع ذلك، بسبب مشكلة فنية، لم يكن من الممكن حجز الفندق المطلوب لعدة أيام، ولهذا السبب قرروا أخيرًا اختيار فندق بديل. ما كان في البداية مصدر إزعاج يعني فيما بعد سعادة كبيرة لمارلياني.
بعد تفريغ أمتعتهم وانتعاشهم في الفندق البديل، تمد العائلة أرجلها قليلاً بعد الرحلة الطويلة. يقول مارلياني: “بمجرد أن ذهبت في نزهة على الأقدام، لاحظت: أنني لست لائقًا حقًا”.
لكن هذا لا يمنعها من التجول في حديقة ستانلي بارك المركزية في فانكوفر في اليوم التالي. بعد كيلومتر واحد، بدأت طبيبة الأسنان في التنفس ينقطع، لكنها تواصل المشي مع عائلتها – طوال اليوم.
سيتم معاقبة مثابرتك بشدة في النهاية. في مرحلة ما، يكون مارلياني مرهقًا تمامًا وبالكاد يستطيع المشي، وتصبح جسور المشاة عقبات لا يمكن التغلب عليها. ولأخذ قسط من الراحة، توقفت هي وزوجها عند مقهى وتناولا مشروبًا. أثناء وقوفهم، شعرت مارلياني فجأة بإحساس هائل بالحرقان في صدرها. “يبدو الأمر كما لو كنت تعاني من حرقة المعدة حقًا. أصبحت ذراعاي وأطراف أصابعي مخدرتين ثم أدركت: عليك الذهاب إلى الطبيب في كندا.
ولكن أين هو أفضل مكان للذهاب إلى الطبيب في كندا؟ كيف يعمل النظام الصحي هناك بالضبط؟ تتساءل عائلتها في الفندق. نظرة من النافذة على الأقل تجيب على السؤال الأول. توجد عيادة، مستشفى سانت بول، على بعد 80 مترًا فقط. تقول مارلياني لعائلتها: “إذا لزم الأمر، سأذهب إلى هناك صباح الغد”. مرهقًا ولكن أكثر هدوءًا إلى حد ما – “عندما جلست، ذهب الألم” – يستلقي طبيب الأسنان في غرفة الفندق.
إنها تستيقظ مرة أخرى فقط في منتصف الليل حوالي الساعة الثالثة. “استيقظت على حقيقة أن قلبي كان ينبض بشكل غريب. لقد اهتزت، واهتزت، واصطدمت، وتعثرت مثل سيارة انحرفت عن مسارها. تقول: “لقد كان الأمر مخيفًا”. لا تشعر مارلياني بالضيق، أو ضيق التنفس، كما لو كان فيل يجلس على صدرها، أو حتى الخوف من الموت. لكنها تشعر: مع هذا القلب النابض، فهي بحاجة ماسة للذهاب إلى المستشفى. قبل أن تتوجه إلى غرفة الطوارئ، تقفز إلى الحمام مرة أخرى، وتغسل شعرها وتضع الماكياج. وتضحك من سخافة الموقف، وتقول: “نعم، هذا ما تتعلمه كفتاة: لا تترك دون غسل”.
عندما تصل إلى غرفة الطوارئ وتصف أعراضها، تأخذها الممرضة على الفور. تتبع الفحوصات وتخطيط القلب وتخطيط صدى القلب. وفي غضون دقائق قليلة أصبح من الواضح أن مارلياني أصيب بنوبة قلبية.
ومع ذلك، فإن الأطباء الموجودين ما زالوا مرتاحين نسبيًا، حسبما أفاد الرجل البالغ من العمر 60 عامًا. وأخيراً يجب أن يقوم طبيب قلب بفحصها ووضع قسطرة قلبية تحت إشراف طبيب كبير. يقوم الطبيب الكبير بكسر الأمر برمته أثناء الفحص. يقول لزميله: “يمكنك التوقف، هذا كل شيء”.
“لست سعيدًا جدًا وتبدو مقتصدًا”، جلس كبير الأطباء بجوار سرير مارلياني وأظهر لها رسمًا لقلب رسم عليه الانسدادات. “جدارهم الأمامي مغلق تمامًا من الأعلى. لم ندخل حتى إلى هناك. “إنهم على قيد الحياة فقط لأن لديهم أوعية جانبية،” يشرح – الأوعية التي يستخدمها مجرى الدم كنوع من الشارع الجانبي عندما تصبح الأوعية الموجودة على الطريق الرئيسي مسدودة. “معظم الناس لا ينجون من مثل هذه النوبة القلبية.”
على أية حال، الطبيب مندهش من مارلياني. يشرح لها أن نوبة قلبية حدثت على مرحلتين. لقد عانت من الصدمة الأولى تلك الليلة في المنزل، عندما استيقظت وهي غارقة في العرق وترتدي ما يشبه سترة ضيقة ساخنة.
لا يمكن للطبيب أن يصدق أنها نجت من الرحلة بعد هذه الحالة الطبية الطارئة. وحقيقة أن عائلتها انتهى بها الأمر إلى حجز فندق على بعد 80 مترًا فقط من المستشفى – والتي، بالمناسبة، لديها واحدة من أفضل جراحات القلب في كولومبيا البريطانية – تبدو أيضًا بمثابة معجزة بالنسبة له. “هل تعرف في الواقع كم كان لديك من الخنازير؟”
ومريض القلب يدرك ذلك. “لا ينبغي لي أن أعض الغبار بعد.”
وبعد بضعة أيام، سيتم وضع أربعة طرق جانبية في مارلياني. سارت العملية على أكمل وجه، ووصف الطبيب الرعاية بعد ذلك بأنها من الدرجة الأولى. وبعد ستة أيام، سُمح لها بالعودة إلى منزلها مع عائلتها مع شهادة طبية في أمتعتها. على متن طائرة KLM، تعتني بك المضيفة بشكل حصري تقريبًا.
ما الذي يمرض به الناس في ألمانيا؟ في مجال التركيز الرئيسي، توفر FOCUS معلومات عبر الإنترنت حول الأمراض الأربعة الرئيسية المنتشرة
نلقي الضوء على الخلفية الطبية المحيطة بالأسباب والأعراض وعوامل الخطر وخيارات العلاج. وفي الوقت نفسه، نعرض لك ما يمكنك فعله لكل مرض لتقليل المخاطر.
في تاريخ الحالة، يقوم أحد الأشخاص المصابين أيضًا بالإبلاغ عن حياته مع السرطان أو أمراض القلب أو الخرف أو الاكتئاب – وهو أمر مؤثر، وأحيانًا حزين، ولكنه مشجع دائمًا.
تقول مارلياني، التي تحيط قصتها بأكملها بذكائها الرايني: “كان هناك كل شيء باستثناء قبلة قبل النوم”. على الرغم من كل المأساة، فإنها تصف الأحداث المحيطة بنوبة قلبية بروح الدعابة الجافة وتقدم نظرة ثاقبة لأفكارها بطريقة ساخرة. على سبيل المثال، عندما تذهب إلى العيادة مصابة بنوبة قلبية وزوجها – “كان ينام مثل الدب” – لا يلاحظ أي شيء.
أو استخدام التعابير الراينية لتوضيح أنها لم “تتجاوز شميتز باكس” بعد أو أن “هناك زبيبًا في كل كومة من الهراء”. في ظل الأزمة القلبية التي تهدد الحياة، قد تظل الابتسامة المتعلقة بهذا الأمر عالقة تقريبًا في زوايا فمك. لكن في الوقت نفسه، يُظهر التعامل مع الحدث أيضًا قوة مارلياني وإرادتها في عدم ترك ما حدث يحبطها.
كانت النوبة القلبية بمثابة نقطة تحول في نواحٍ عديدة بالنسبة لراينلاندر المفعم بالحيوية. وتقول: “لقد تغيرت النظرة إلى الحياة وما هو مهم بشكل كبير”. بالعودة إلى ألمانيا، تريد معالجة سبب الأزمة القلبية. وتقول: “وهناك مسألة تغيير نمط الحياة”. يأخذ طبيب الأسنان إجازة من العمل بعد العملية الالتفافية حتى يتعافى تمامًا. تبحث عن بديل لممارستها، وبعد بضعة أشهر تعود وتعمل كل ساعة. واليوم، يعمل هذا الرجل البالغ من العمر 60 عامًا بدوام جزئي فقط في هذه الممارسة.
كما أنها تعمل أيضًا على تحسين نظامها الغذائي الصحي في منطقة البحر الأبيض المتوسط وممارسة المزيد من التمارين الرياضية. كل يوم تقريبًا تستخدم مقياس العمل وتتبع برنامجًا للياقة البدنية أنشأه لها طبيب قلب رياضي خاص. الضرر القلبي الصغير الذي لا يمكن إصلاحه الذي عانت منه بسبب الأزمة القلبية لا يوقفها.
تعمل مارلياني أيضًا على تغيير حياتها في حياتها الخاصة. تقوم بتكليف زوجها وابنها بالمهام المنزلية التي لا تزال تعيش في المنزل، وتقوم بتنظيف المنزل. لكنها لا تفصل نفسها عن الأشياء فحسب، بل تفصلها أيضًا عن الأشخاص الذين لا يناسبونها، ويسرقون وقتها وطاقتها، ويستنزفونها تمامًا. إنها تتعلم أن تقول لا وألا تنحني للخلف باستمرار.
يعيش مارلياني اليوم دون قيود تقريبًا. وبصرف النظر عن الأضرار الطفيفة التي لا يمكن إصلاحها للقلب، لم يكن للنوبة القلبية أي آثار جسدية.
كان احتمال إصابتها بنوبة قلبية أمرًا غير معتاد نظرًا لتاريخها. “أنا ذو وزن طبيعي، ورياضي، وأتنقل دائمًا. الأريكة بالكاد تعرفني. لقد كنت دائمًا أتناول طعامًا صحيًا، ولم أدخن أبدًا، ولم أشرب الخمر مطلقًا، ولم أصب بمرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم مطلقًا. وتقول: “لقد كانت منخفضة جدًا إلى حد ما”. “في الواقع، ليس لدي أي شيء سوى التوتر واضطراب استقلاب الدهون، وهذا الأخير معروف في العائلة”. “ومع ذلك، أنا الوحيد الذي ربما أصيب بنوبة قلبية بسبب ذلك. وحتى ذلك الحين، لم تتم معالجة قيمة LDL المرتفعة بشكل متسق. يقول مارلياني: “لقد تغير ذلك منذ ذلك الحين”.
وفي حالة مارلياني، فإن هذا الأمر متوارث في العائلة ويعني أن مستوى الكوليسترول الضار LDL، أي الكوليسترول السيئ، مرتفع للغاية. لقد عرفت بهذا الاضطراب منذ أن كانت طالبة وتم علاجه منذ ذلك الحين بالأدوية. ومع ذلك، لم يكن هناك أي حديث عن ارتفاع خطر الإصابة بنوبة قلبية.
تعرف مارلياني الآن من تجربتها الخاصة كيف يمكن إبقاء خطر الإصابة بنوبة قلبية عند أدنى مستوى ممكن. ولهذا السبب تعمل الآن كممثلة متطوعة لمؤسسة القلب الألمانية. وتقول: “أريد أن أساعد الناس على فهم نوع المرض الذي يعانون منه وكيف يمكنهم أن يفعلوا الأفضل لأنفسهم”.
الشيء الأكثر أهمية هو العمل على نفسك. وتقول: “الشخص الوحيد الذي يمكنه التأثير على صحتك هو الشخص الذي ينظر إليك في المرآة في الصباح”. يمكن أن يحدث هذا بعدة طرق.
وتنصح النساء بشكل خاص بتوزيع المهام والمسؤوليات على عدة أكتاف.
يعد عدم شرب الكحول وتغيير نظامك الغذائي من التدابير الأخرى الممكنة. يقول الرجل البالغ من العمر 60 عامًا: “ربما يمكنك أيضًا التفكير في جعل وصفاتك المفضلة مختلفة بعض الشيء وأكثر صحة”.
يجب عليك أيضًا التفكير في قضاء بعض الوقت في القيام بأشياء مفيدة لك.
يتضمن ذلك أيضًا ممارسة التمارين البدنية بانتظام، على سبيل المثال في مجموعة رياضات القلب. “لست بحاجة إلى مقياس عمل أو صالة ألعاب رياضية لممارسة الرياضة. “إن المشي السريع لمدة ثلاثة أرباع الساعة أو نصف ساعة مرة واحدة في اليوم يساوي وزنه ذهباً”، يوضح أحد المصابين بالأزمة القلبية. “ستكون بداية جيدة.”
إذا كنت ترغب في الحفاظ على صحتك، عليك ممارسة الرياضة. لكن هل تعلم أن بعض الألعاب الرياضية يمكن أن تطيل حياتك بالفعل؟ يمكنك هنا قراءة الرياضات الثلاث التي يمكنك ممارستها لتحافظ على لياقتك في سن الشيخوخة.
لسنوات، تخيلت روزماري أن القوباء المنطقية هي نوع من الطفح الجلدي على ظهرها. لم تكن تظن أبدًا أن هذا مرض سترافقها عواقبه لبقية حياتها. عندما تم تشخيص إصابتها بالقوباء المنطقية، بدأت طريقًا من المعاناة لا يزال مستمرًا حتى يومنا هذا.