إن إعادة فتح النقاش مؤخرًا حول رعاية نهاية العمر يفضح تكيفنا المعقد مع الوقت. في بعض الأحيان لأن البعض يريدون تقصير تجربة حياتهم. أحيانًا لأن الآخرين يريدون ترك بقية الحياة تمر بأفضل راحة ممكنة.

يتم التعبير عن الوقت بأشكال مختلفة وفقًا للقيم ، والعمر ، ورؤية البشرية. ونناقش تدخلنا الجماعي لضمان هذه الاختيارات. لكن في الأساس ، على الرغم من التوجهات الجماعية ، تختلف علاقة كل فرد بالوقت وحتى نهاية عصرنا.

“نحن نزور المصب فقط

لا تخلف في الزمن

من تلك الثواني المتهورة التي تتعثر

التمرير إلى ما بعد ، وتجاهل ما قبل. »

عندما كنت مراهقًا مجنونًا ، كتبت هذه المقاطع التي تحترم تعليمات المعلم الذي طلب منا تصور الوقت بطريقة شاعرية. لكن عديمي الخبرة في ذلك الوقت ، الذين لم يفركوا أكتافهم بعد مع الأشخاص الذين يكافحون من أجل إدارة نهاية حياتهم ، أغفلوا واجب التاريخ والذاكرة. جوهر أي تخصص. احترم الوقت. الذي يأتي ، نعم ، لكنه من الماضي والذي يتلاشى بسرعة كبيرة في الوقت الحالي. لأن الأشخاص المصابين بالسرطان والذين أراهم يوميًا لديهم قصة شخصية تحدث مع مرور الوقت ، مع فترات من الأمل والانتظار والملاحظات والقرارات.

لسوء الحظ ، هذا هو في كثير من الأحيان انطباع الطبيب. تضييع الوقت. إضاعة وقتهم. الذي نرغب في الحفاظ عليه من خلال التشخيص في الوقت المناسب ، وهو التشخيص الذي نرغب في إطالته من خلال نبذ المرض. لأننا نعلم ، من خلال التجربة ، من خلال فهم الماضي ، أن كل لحظة انتظار لها تأثير على الحق في محاولة إدامة وجود المرء.

في علم الأورام ، الوقت ثابت في المناقشة. إلى متى يا دكتور؟ سؤال بدون إجابة دقيقة ، تم تأطيره بالإحصاءات ، من خلال تقديم خيارات العلاج التي لها فعالية شخصية وسمية لكل منها. الوقت الذي نريد أيضًا التأهل. وقت الحياة كماً ونوعاً.

هناك كل النسبية أيضًا. سرعة التشخيص ، والمخاطرة بفقدان حياتك في سن مبكرة بدلاً من حالة الفشل المرتبط بالعمر.

من خلال قوائم الانتظار التي تقلل من إمكانية النجاة من السرطان لفترة أطول ، عن طريق التأخير في الحصول على التشخيص ، والقيود في المعلومات الجينية التي توفر أهدافًا محتملة ، من خلال رفض تقديم علاجات مبتكرة لأسباب مالية أو تنظيمية.

من المحتمل أن يتم تشخيص مرضى السرطان اليوم بشكل أكبر ، ولكن أيضًا يُتاح لهم البقاء على قيد الحياة لفترة أطول أو حتى العلاج. نعم ، لأن هناك ifs.

إذا ألزمنا أنفسنا بالعناية. إذا احترمنا تعاليم العلم وضرورة تقليل التأخير. إذا سمحنا للموارد والأهداف أن تقرر دفع حدود الخبرة البشرية. إذا قمنا بتجهيز مقدمي الرعاية بشكل كافٍ وأدركنا قيمتها. تزداد قيمة ifs عشرة أضعاف عندما نسبح ، كما هو الحال في كيبيك ، في عدم اليقين في البيانات ، وما نقوم به بشكل جيد ، وما نقوم به بشكل أقل.

من خلال قياس فعاليتنا. من خلال تبني هيكل قوي وحاسم وغير سياسي ومسؤول وخاضع للمساءلة. إن الطلب على وكالة أورام مستقلة في كيبيك ليس جديدًا. إنه جزء من الوقت ، مما لم يتم القيام به ، ودرس كان يجب تعلمه ، وتدريس لم يتم اختباره ، ومصادر لم يتم الاتفاق عليها ، وأهداف لا تستند إلى إرشادات توافقية.

كما أن مشروع القانون رقم 11 الأخير الذي يعدل شروط المساعدة الطبية عند الاحتضار وتوفير الرعاية التلطيفية يفرض أيضًا نقاشًا حول مفهوم الالتزام بتوفير الرعاية. في ضوء الأهداف. فيما يتعلق بالموارد. في حين تم الاعتراف بشكل عام بالالتزام بتوفير الرعاية على أنه مكرس في القانون فيما يتعلق بالخدمات الصحية والخدمات الاجتماعية. مثل بيل 11 بشأن رعاية نهاية العمر ، هل يجب أن نضمن قانونًا الوصول إلى جميع رعاية الأورام؟ مثل العلم ، سيكون من المهم تطوير خطة منطقية ومتسقة. من خلال السماح لنفسك بأن تكون طموحًا وخيرًا.

فرانسوا أركامبولت ، في You Will Remember Me ، لديه شخصيته الرئيسية التي تقول إن الواقع يخيب آمال المثاليين. أتمنى أن نقطع الطريق على أمل أن يستمر واقع الغد في خيبة أملنا ، ليس تقديراً لعجزنا أو قصورنا الذاتي أو قلة عملنا ، ولكن حتى نرفض أن ما نقوم به كافٍ. الواقع. في عام 2023 ، هناك الكثير من المثاليين المستعدين لتقديم أفضل الطرق لدرء خيبة الأمل من تشخيص السرطان. أخلاقياً ، أود أن نتفق سويًا على الابتعاد عن القانون الذي يُلزم هذه الحكومة والحكومات اللاحقة. الأخلاق قبل الناموسية. الالتزام قبل القيد. واجب تقوم به البعثة.