بعد أيام من اندلاع القتال في السودان ، تلقت آمنة الأحمد نداءً عاجلاً للمساعدة من امرأة حامل أخبرتها أنها تستعد للموت.
قالت آمنة الأحمد ، 42 ، قابلة ، إنها مرت خلال إطلاق النار الذي اجتاح حيها في أم درمان ، شمال العاصمة الخرطوم ، للوصول إلى منزل المرأة. عند وصولها في منتصف الليل ، أدركت بسرعة أن الطفل عالق في عنق رحم الأم. لكن لم تكن هناك سيارة إسعاف أو تاكسي لنقلهم إلى المستشفى.
وقالت في مقابلة عبر الهاتف “كان علينا أن نختار بين الموت على الأرض والموت في الشوارع” متذكّرة صوت القصف الذي يتخلل تأوهات المرأة.
بعد عدة ساعات ، ساعد أحمد المرأة على ركوب دراجة نارية وإلى عيادة قريبة ، حيث تمكنت من ولادة ابنتها.
أجبرت الحرب المستعرة في السودان النساء الحوامل في جميع أنحاء البلاد على تفادي نيران المدفعية والنقل بين نقاط التفتيش للوصول إلى العدد المتضائل من المستشفيات وأقسام الولادة التي لا تزال مفتوحة. تقدر الأمم المتحدة أن عشرات الآلاف من النساء الأخريات قد تعرضن للنزوح أو عالقات في المنزل ، وأن أطفالهن يلدون من قبل القابلات أو أفراد الأسرة أو دون مساعدة من أي شخص.
ويدخل الصراع الآن شهره الثاني بين الجيش السوداني بقيادة اللواء عبد الفتاح البرهان ضد قوات الدعم السريع شبه العسكرية بقيادة اللواء محمد حمدان دقلو. واتفق الجانبان يوم السبت على وقف إطلاق النار لمدة سبعة أيام ودخل حيز التنفيذ مساء الاثنين ، على الرغم من سماع دوي إطلاق نار متقطع وانفجارات في أجزاء من العاصمة والبلدات المجاورة يوم الثلاثاء.
يقول الأطباء وعمال الإغاثة إن الوضع في السودان ، أحد أكبر دول إفريقيا ، يتجه بسرعة نحو كارثة إنسانية. كان لدى السودان بالفعل أحد أعلى معدلات وفيات الأمهات في العالم قبل بدء القتال.
يُعتقد أن أكثر من 1.1 مليون امرأة سودانية حامل. ووفقًا لصندوق الأمم المتحدة للسكان ، من المتوقع أن تلد أكثر من 29 ألف شخص من بين أولئك الذين هم في حاجة ماسة إلى المساعدة الإنسانية الشهر المقبل. سيكون ما لا يقل عن 4300 منهم في خطر الموت وسيحتاجون إلى رعاية التوليد الطارئة ، بما في ذلك العمليات القيصرية.
قال الدكتور محمد فتح الرحمن ، 33 عاما ، طبيب الأطفال والمدير العام لمستشفى الندى في أم درمان ، الذي أشرف على قسم الولادة: “لقد ذهب الوالدان إلى الجحيم للانضمام إلينا ، وكأنهما في مهمة انتحارية”.
وهي واحدة من المرافق القليلة في الخرطوم الكبرى التي لا تزال تؤدي عمليات الولادة ، وقد اكتظت الأجنحة بالأمهات الحوامل.
وقال في مقابلة عبر الهاتف “السيارات التي تصل إلى مستشفانا مغطاة بثقوب الرصاص”. “هؤلاء النساء قلقات ومتوترة والعديد منهن في مرحلة الولادة المتأخرة. »
قال إنه أطلق للتو امرأة وصلت بولادة مقعدة بعد أن أمضت ساعات في نقطة تفتيش للقوات شبه العسكرية ، التي كانت تستجوب زوجها.
وأضاف الفتح: “لسوء الحظ ، لم تصل في الوقت المناسب والطفل لم ينج”.
ارتفع عدد الأطفال المولودين قبل الأوان في مستشفاه بنحو الثلث منذ بدء القتال في 15 أبريل / نيسان. مع انخفاض عدد الموظفين ، يقدر أن خدمته أنجبت أكثر من 600 مولود جديد في الشهر الماضي ، أي 20 مرة أكثر من المعتاد. خلال الأسابيع الأولى من النزاع ، أجروا ما يصل إلى 50 عملية قيصرية في اليوم ، غالبًا مع طفلين حديثي الولادة يتشاركان في حاضنة.
يقول السيد فتح إنه كان قادرًا على الحفاظ على عمل المستشفى قائمًا بفضل التمويل الدولي من جمعية الأطباء السودانية الأمريكية. قامت المنظمة بتمويل جميع العمليات القيصرية منذ بدء النزاع وسمحت للسيد فتح بتقديم رواتب أعلى للموظفين المتبقين لمنعه من الفرار.
حتى قبل النزاع الحالي ، كان لدى السودان نظام صحي هش ، مع بنية تحتية ومعدات غير كافية ، ونقص في المهنيين الصحيين المؤهلين وسلسلة إمداد محدودة. وبحسب الأمم المتحدة ، بلغ معدل وفيات الأمهات في السودان نحو 270 حالة وفاة لكل 100 ألف ولادة حية ، مقابل 21 لكل 100 ألف في الولايات المتحدة.
في ولاية الخرطوم ، التي يبلغ عدد سكانها حوالي 10 ملايين نسمة ، تم إغلاق ما يقرب من 60٪ من المرافق الصحية الآن و 20٪ فقط تعمل بكامل طاقتها ، وفقًا للأمم المتحدة. في الجنينة عاصمة إقليم غرب دارفور ، تم إغلاق جميع المرافق الصحية.
أصبحت المستشفيات نفسها مسرحا لقتال عنيف. وبحسب منظمة إنقاذ الطفولة غير الربحية ، قامت الجماعات المسلحة بإجلاء ثمانية مرضى كانوا يتلقون العلاج في مركز صحي بالخرطوم لاستخدامه كقاعدة. تعرض العديد من الأطباء والممرضات الذين بقوا في البلاد للتهديد والاعتقال.
النهب هو أيضا أمر شائع. تم نهب العديد من المستشفيات والصيدليات والمخازن. المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السرطان وأمراض القلب والسكري لم يتمكنوا من الحصول على الدواء لأسابيع ، بينما أغلقت العشرات من مراكز غسيل الكلى ، وفقًا لنقابة الأطباء السودانيين.
لكن قلة من قطاعات النظام الصحي في السودان تضررت بشدة مثل شبكات رعاية الأمومة. بمجرد بدء القتال ، بدأت القابلات في جميع أنحاء البلاد في تلقي طلبات المساعدة من النساء الحوامل.
قالت رانيا حسن ، رئيسة فريق الصحة الإنجابية التابع لصندوق الأمم المتحدة للسكان في السودان ، والتي ساعدت في دعم شبكة تضم ما لا يقل عن 400 قابلة مجتمعية في البلاد ، “أصبحت هؤلاء النساء شريان حياة حيوي بشكل متزايد لأولئك العالقات في المنزل”.
وأضافت أن عملهن مهم بشكل خاص في الخرطوم وما حولها ، حيث كان القتال أشد حدة وحيث تفضل العديد من النساء الولادة في المراكز الصحية.
