قبل اسبوعين كان بصحة جيدة تماما. وفجأة يرى شاب يبلغ من العمر 18 عامًا كل شيء مرتين. لم يعد قادراً على التحرك بشكل صحيح. هناك مرضى آخرين مثله. وهكذا اكتشف الأطباء مرضًا جديدًا تمامًا.
في غضون أيام قليلة، تتغير صحة شاب يبلغ من العمر 18 عامًا فجأة. إذا كان في البداية يتمتع بصحة جيدة تمامًا، فإنه يرى فجأة رؤية مزدوجة. لديه صعوبة في التحرك بشكل صحيح. يشتبه الأطباء في وجود عدوى فيروسية. أو البكتيريا. لقد وجد أطباء الأعصاب عددًا كبيرًا من الخلايا المناعية المحددة في سائله الشوكي. ولكن لا شيء من هذا هو عليه.
وأخيرًا، لا يقوم الأطباء بفحص السائل الموجود في النخاع الشوكي فحسب، بل يقوم أيضًا بفحص مصل الدم. واكتشفوا أن الشاب البالغ من العمر 18 عامًا يعاني من التهاب سريع لم يكن معروفًا من قبل في المخيخ. وهو ليس الوحيد الذي يفعل ذلك.
وتوصل الأطباء إلى اكتشاف مماثل في إجمالي أربعة مرضى تتراوح أعمارهم بين 18 و34 عاما، حسبما ذكروا في بيان لهم. يوضح كورت-ولفرام سوهس، كبير الأطباء في قسم علم الأعصاب والفيزيولوجيا العصبية السريرية في كلية الطب في هانوفر: “كان الأشخاص الأربعة المصابون مستقلين وبصحة جيدة قبل ظهور المرض”.
ووجد أطباء الأعصاب عددًا كبيرًا جدًا من الخلايا المناعية في السائل العصبي في جميعها، مما يشير في الواقع إلى وجود عدوى بكتيرية أو فيروسية. كما تحدث التطور السريع للمرض لصالح هذا. وبدلاً من ذلك، كان شكلاً خاصًا من الرنح المخيخي، وهو اضطراب عصبي في المخيخ.
وأوضح الأطباء أن هذه المنطقة المهمة في الجزء الخلفي من الدماغ تعمل كموصل لتنسيق حركاتنا وتحافظ على توازننا. في حالة الرنح المخيخي، تكون هذه القدرة ضعيفة. قد يواجه الأشخاص المصابون صعوبة في المشي أو التحدث أو الإمساك أو التحكم في حركات العين. وفي بعض الأحيان يبدأ الضرر تدريجيًا ويتطور على مدار سنوات. يمكن أن يكون له أسباب مختلفة، والتي غالبا ما تكون وراثية. لكن السكتات الدماغية أو الأورام يمكن أيضًا أن تكون محفزات.
وعلى النقيض من الأشكال المعروفة سابقًا، فإن الشكل المكتشف حديثًا من الرنح المخيخي يحدث بسبب جسم مضاد ذاتي محدد. وهذا موجه ضد خلايا المخيخ ويؤدي إلى التهاب شديد مع الأعراض المقابلة. وكان المتضررون الأربعة يعانون من مشاكل حادة في المشي والكلام والرؤية. أظهرت فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) فقدانًا كبيرًا للمادة في المخيخ المصاب. ومع ذلك، يمكن إيقاف ذلك بالنسبة لمعظمهم: “بعد العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات والعلاج المناعي باستخدام المادة الفعالة ريتوكسيماب، والتي تم استخدامها بنجاح لعلاج أمراض المناعة الذاتية لعدة سنوات، تحسنت صحة ثلاثة من المصابين الأربعة”. لقد تحسن الناس بشكل مستدام”، يكتب الفريق.
ونشرت نتائج الدراسة في مجلة “مجلة طب الأعصاب وجراحة الأعصاب”.
“حتى الآن لم نتمكن إلا من قمع رد فعل المناعة الذاتية بطريقة غير مستهدفة نسبيًا، على سبيل المثال عن طريق إزالة الأجسام المضادة الذاتية من الجسم باستخدام غسل الدم أو باستخدام العنصر النشط ريتوكسيماب لتدمير الخلايا البائية في الجهاز المناعي، والتي “مسؤولة عن تكوين الأجسام المضادة الذاتية بعد نضجها”، يلاحظ سوهس. الهدف هو تطوير علاج موجه فقط ضد الخلايا المسببة للأمراض في الجهاز المناعي، والتي تنتج في الواقع أجسامًا مضادة ذاتية ضارة وتدمر الخلايا المخيخية.